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Muchas personas expuestas a factores de riesgo nunca llegan a presentar una afección de salud mental, mientras que otras pueden verse afectadas sin ningún riesgo conocido. Con todo, la interacción de esos determinantes moldea colectivamente la salud mental a lo largo del tiempo. Del mismo modo, los factores de protección se dan durante toda la vida y contribuyen a reforzar la resiliencia. Entre ellos se cuentan las habilidades socioemocionales individuales, las interacciones sociales positivas, el acceso a una educación de calidad, trabajo decente, vecindarios seguros y sólidos lazos comunitarios.
Modelos predictivos a través del big data aplicados a los servicios sociales
El esfuerzo colaborativo entre estas entidades y el Departamento de Salud de la Generalitat de Cataluña, impulsado por la OMS, pretende revolucionar el cuidado en salud mental promoviendo activamente los derechos humanos, elevando la calidad de la atención y empoderando tanto a pacientes como a personal médico. "Tenemos excelentes profesionales pero con altas cargas de trabajo, sumado a un aumento de la complejidad de las patologías", reflexiona el autor del informe. "La saturación del sistema no es de ahora. Pero ahora vivimos una situación socioeconómica que atraviesa la salud mental", explica, ya que está demostrado que la precariedad laboral provoca malestar emocional. La OMS sigue trabajando a escala nacional e internacional –en particular en entornos humanitarios– para proporcionar liderazgo estratégico, evidencias, herramientas y apoyo técnico con el fin de ayudar a los gobiernos y asociados impulsar una transformación colectiva hacia una mejor salud mental para todas las personas.
Las enfermedades mentales representan un problema de salud importante, puesto que repercuten en la calidad de vida de la persona, muestran una alta prevalencia y tienen un impacto fundamental en su bienestar y en el de su entorno familiar y laboral. También las personas con trastornos mentales suelen sufrir graves violaciones de los derechos humanos, discriminación y estigmatización. Cataluña lidera una estrategia transformadora para respetar y garantizar los derechos de las personas con discapacidad psicosocial, intelectual o cognitiva. Un plan que pasa por abrazar la estrategia internacional de la Organización Mundial de la Salud (OMS) bajo el paraguas de los QualityRights© o Derechos de Calidad, que tiene como objetivo mejorar la calidad de la atención prestada por los servicios sociales y de salud mental y promover los derechos humanos de las personas con discapacidad. Con este acuerdo, Cataluña se convierte en referente en Europa en la implementación de los derechos a las personas con problemática de salud mental en todas las políticas.
Michelle Funk (OMS) visita Cataluña para impulsar el modelo QualityRights en salud mental
De estos, el 24% de más de quince años declara tener malestar emocional, mientras que un 7,4% de la población de cuatro a catorce años reconoce sufrir un problema relacionado con la salud mental. Es necesario un compromiso firme para garantizar que el respeto a los Derechos Humanos no dependa de decisiones individuales, sino que esté plenamente integrado en la legislación y en los protocolos de atención’, comenta Casamitjana. La doctora Funk tuvo la oportunidad de observar directamente cómo se está aplicando este enfoque de derechos humanos en diferentes centros durante su visita. Además, participó en una jornada para profesionales de las instituciones involucradas, que incluyó su discurso y la presentación oficial del proyecto. A nivel global, este modelo promueve cambios estructurales significativos en los servicios de salud, demandando reducciones en prácticas coercitivas y más participación de los usuarios, con un enfoque en la dignidad, autonomía y recuperación. Las iniciativas de promoción y prevención tienen por objeto mejorar la salud mental abordando los determinantes individuales, sociales y estructurales de la salud mental.
Entidades y organismos firmantes de la solicitud de creación de un Grupo de Trabajo en el Parlament
El informe identifica la infradenuncia como uno de los retos a los que se debería dar respuesta en la defensa y garantía de los derechos de las personas con problemas de salud mental. Esta infradenuncia puede estar motivada por factores como la normalización de la discriminación, la falta de confianza en el sistema, miedo a las consecuencias de la denuncia, negación, vergüenza o incluso poca accesibilidad a los procedimientos para denunciar o a los cuerpos de seguridad, entre otros. Algunos de los derechos fundamentales para que la persona pueda construir un proyecto de vida autónomo, tan necesario para su recuperación, son el derecho a la educación, al trabajo y a la ocupación.
A quién se dirige Quality Rights
Una empresa pública de transporte que tiene, como criterios de exclusión en sus procesos de selección, diagnósticos de salud mental. Una persona con un trastorno de salud mental que no recibe ninguna explicación, por parte de su médico, sobre su diagnóstico ni sobre los efectos secundarios de la medicación. Los riesgos pueden manifestarse en todas las etapas de la vida, pero los que sobrevienen durante periodos sensibles del desarrollo, sobre todo en la primera infancia, son especialmente perjudiciales. Por ejemplo, la crianza severa y los castigos físicos pueden dañar la salud infantil y el acoso escolar es un importante factor de riesgo de las afecciones de salud mental. Los riesgos y factores de protección que influyen en la salud mental actúan en múltiples niveles.
Molina, periodista independiente, ha dedicado sus años de profesión a la cobertura de movimientos sociales y de resistencia no violenta desde una óptica de derechos humanos. Ayer, el Govern aprobó el Pacte Nacional de Salut Mental (PNSM) y la creación del programa para su desarrollo. Se trata de una estrategia de país, que empezó ahora hace tres años y en la cual se han implicado más de un centenar de organismos e instituciones, que pretende cambiar el enfoque y tratamiento de la salud mental en Catalunya. La entidad empezó a registrar las vulneraciones de derechos en 2018, y en 2022 consiguieron sistematizar toda la información, además de acompañarla de una campaña de sensibilización para que este problema estuviera más presente en el día a día. Esta es la conclusión a la que han llegado de forma conjunta la entidad Salut Mental Catalunya y Federación VEUS, quienes han presentado este martes el ‘Informe de Derechos y Salud Mental 2023’ en el Social HUB de Barcelona. Esta barrera burocrática también ha sido mencionada por Ivan Cano, quien defiende que “la debida diligencia es fundamental para que estas denuncias prosperen”.
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Pero el sistema también permite ciertas prácticas en los hospitales que los colectivos reclaman prohibir. El principal ejemplo que citan son las contenciones mecánicas (atar a la persona a la cama), algo "humillante", como en muchas ocasiones han manifestado las propias personas e incluso sus familias. "Se hacen en base a curar, pero hay que tener en cuenta que se están vulnerando derechos", dice Cano. Son prácticas que se producen en la sanidad, si bien no en todos los centros u hospitales ni tampoco recurrentemente. Las entidades de salud mental achacan las discriminaciones en el ámbito de la sanidad a la "saturación" del sistema, que se refleja en la falta de personal, de recursos o en las largas listas de espera para acceder a los dispositivos. La salud mental es un estado de bienestar mental que permite a las personas hacer frente a los momentos de estrés de la vida, desarrollar todo su potencial, aprender y trabajar adecuadamente y contribuir a su comunidad.
Vi cómo sometían a compañeras a contenciones químicas en lugar de ofrecer un apoyo real
- En estas visitas se compartieron experiencias y buenas praxis para fortalecer la estrategia de implementación del modelo en Cataluña.
- El nuevo modelo que propone el PNSM es un modelo propio basado en la prevención, atención y recuperación biopsicosocial que tiene en cuenta los diversos factores (biológicos, psicológicos y sociales) que influyen en el bienestar de una persona, garantizando en todo momento los derechos de las personas.
- La salud mental es un estado de bienestar mental que permite a las personas hacer frente a los momentos de estrés de la vida, desarrollar todo su potencial, aprender y trabajar adecuadamente y contribuir a su comunidad.
Una de las principales novedades es la herramienta de autoayuda para la recuperación, disponible también a través del portal web. Michelle Funk ha visitado varios centros del Orden Hospitalario de Sant Joan de Déu y de la Fundació Hospitalàries en Cataluña. La visita se enmarca en el proyecto conjunto impulsado por ambas instituciones junto con el Departamento de Salud de la Generalitat de Cataluña, con el objetivo de avanzar en la implementación del modelo QualityRights, promovido por la OMS, en los centros de salud mental del territorio.
Por su parte, la doctora Funk concluye que "es fundamental cambiar actitudes y mentalidades sobre la salud mental en todos los ámbitos. Las personas con problemas de salud mental tienen derecho a ser tratadas con igualdad, dignidad y respeto". Las personas a menudo se enfrentan a situaciones de discriminación y ven vulnerados sus derechos fundamentales. Una realidad que la Federación enfrenta con campañas de sensibilización e incidencia para que las políticas públicas, legislativas y de prestación de servicios en este ámbito estén guiadas por un enfoque de derechos humanos. La coordinadora del proyecto en ambas instituciones, Magda Casamitjana, ha presentado los objetivos y ejes principales de este modelo, que promueve una atención centrada en la persona, respetuosa con su dignidad y enfocada en la recuperación. También intervención comunitaria salud mental Catalunya ha expuesto el plan de acción Immedia, que incluye un análisis inicial de los recursos para identificar fortalezas y retos con el fin de mejorar día a día la atención desde la óptica de los derechos. El proyecto apuesta por entornos libres de sujeciones físicas y combate el estigma y la discriminación con el objetivo de mejorar la calidad y la humanidad en la atención asistencial.